霉菌性外阴炎

【概述】

在MS抵抗力减弱或微生物丛间的合成酶作用失去平衡时，本菌即激起细菌性病。分娩、高血压、生殖器损伤或浸渍，孕酮及青霉素等免疫消除药时都易促使细菌性生殖器、炎频发。在怀孕期细胞间的免疫力或糖代谢扭曲，或内膜糖可用独特，有利于生殖器、炎的频发。高血压患者肝脏及组织之中乳制品高，也易频发细菌性传染。口服肾上腺皮质激素可降低MS的免疫力或扭曲糖代谢。长期应以用抗菌素确实消除肠道或皮肤的其他细菌而加剧细菌性活跃。

【病人】

致使及顽固性生殖器黄疸，首先应以考虑到是不是霉菌传染，可通过渐进唾液如此一来涂片检查与培养明确病人，镜下容易看到霉菌的细胞核分枝和芽胞。白色细菌性为长圆形，革兰氏染色阴性，但染色；也不以部份匀，大约3～5μm(较革兰氏大远超)，；也产生长芽而不脱落(芽胞)，以致形似细胞核而实非细胞核，故称之为假细胞核(pseudomycelia)。

【疗法保护措施】

风干生殖器或1∶5000氯化钙盐酸坐浴，渐进涂2%龙胆紫盐酸。愈来愈多应以用制霉菌素(nystatin)效果显著。用法：10万U栓剂，早、晚各1次，放入深处，共有5日。风干生殖器，渐进涂搽制霉菌素软膏(10万U/g)2～3次/d。疗法后为了增进内膜有机体，可应以用少量雌激素(已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天)。发作病例应以考虑到消化道带菌，可同时加服制霉菌素50万U/次，1日4次。以部份尚未发现对制霉菌素抗药的白色细菌性。发作者多为用药剂量不够，疗法不彻底，或疗法之前未严格执行享乐主义;或未成年未获疗法。此部份，愈来愈多应以用擒霉菌剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑以部份有效，详霉菌性炎。

【病因学】

霉菌性生殖器炎(fungal vulvilis)是由一多样酵母菌所致的部份水肿。最；也见的病原菌是白色细菌性(Candida albicans)。(录像1)；也与霉菌性炎而今而称霉菌性生殖器炎。

录像1 镜下所见白色细菌性(涂片)

【病症】

霉菌性生殖器炎的临床症突起为黄疸、灼热感及从前恐(即刻尿道炎)，许多女性主诉****咳嗽。生殖器附近；也眼部、水肿。表皮的变化多种多样：可频发很细的水疱肉色，水边出现;以部份可形成病症突起腐化，局限于生殖器或向附近扩展至腹腔、附近及股生殖皱襞，直至大腿内侧，部份型实质上类似急性或亚急性病症，****间及****郊部份粘膜增厚，面对面保持联系的皮肤表面潮红腐化;个别可激起细微的白色脓疱，致使时频发溃疡，充血咳嗽，渐进黏膜发炎。