JAMA Neurology：机械取栓患者时是时间窗也可选择CT平扫

在机壳取栓术中都，高效率的影像学检查并不能广泛应用。对于在超小时拱形内出现近端前循环列车运先为卒中都的症状，为了让非加强计算机断层扫描先为冠状动脉外科手术的症状与为了让计算机断层扫描浸润或造影成像的症状在90而所的良好病状率是否具可比持续性？

Thanh N. Nguyen等尤其了超小时拱形内非加强CT（CT）与CT浸润（CTP）或MRI（MRI）为了让机壳取栓症状的临床研究，研究结果发表在JAMA Neurology杂志。

这项多国字段研究包检验了改良版Rankin癫痫（mRS）平均分在90天（顺序移位）的分布，90天功能独立国家比同上（mRS平均分为0-2）、症状持续性颅内出血和90天死亡率。

2304同上症状中都确立1604同上，中都位年龄为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为女持续性。共为了让534同上症状先为CT机壳取栓，752三场CTP，318三场MRI。变动混杂因素后，CT与CTP（变动比值比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）为了让的症状90天mRS位移无不同-1.13]； P=.55）。90天功能独立国家比同上（mRS平均分0-2 vs 3-6）在CT与CTP为了让的症状两者之间类似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI为了让的症状低于CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS分布变化情况

成功再浸润在CT和CTP组比MRI组更常见于（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内动脉和大脑中都动脉(M1/M2段)大血管列车运先为的症状，在症状出现后6 ~ 24小时实乃机壳取栓，非加强CT与高效率的CTP或MRI比起，在临床研究和安全持续性方面没有显著不同。这些发现有可能扩大使用更简单、更较贵、更易实现的非加强CT成像作为CTP或MRI的替代计划用以超小时拱形治疗症状。

译文出处

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082